Классификационная схема Делитто и лечение дисфункции поясничного отдела позвоночника.Случай из практики.История заболевания.Оценка.

Случай из практики.

Описанный ниже случай иллюстрирует приме­нение предложенных методов оценки и лечения острой боли в нижней части спины.

История заболевания.

Восемнадцатилетний футболист поступил в кли­нику с жалобами на боль в нижней части спины в течение 6 недель; причем за неделю до госпита­лизации боль была настолько сильной, что он не мог участвовать в игре. Он не помнил ничего, что могло бы привести к возникновению указанных симптомов. Боль была тупой, с локализацией в правой поясничной области, не иррадиирующая в другие отделы, с уровнем от 0 до 7 баллов по 10-балльной шкале, усиливалась при ударе по мячу, бросках вперед и назад, наклонах вправо и уменьшалась в положении лежа, при приклады­вании льда и приеме противовоспалительных препаратов (релафен). Во время бега боли обыч­но не было, она возникала при попытке совер­шить бросок и сохранялась некоторое время пос­ле него. Несмотря на прогрессирование болезни, спортсмен продолжал играть, пока не вынужден был прекратить нагрузки. После отдыха возоб­новилась прежняя тупая боль.

Оценка.

Три из четырех тестов оценки функции под- вздошно-крестцовых суставов были отрицатель­ными. Наклон вправо был на 50% меньше накло­на влево. Наклон вперед был в пределах нормы. У пациента отмечалось уменьшение поворота влево и разгибания на 50% (возникала боль в правой поясничной области).

Оставьте комментарий