Случай из практики.
Описанный ниже случай иллюстрирует применение предложенных методов оценки и лечения острой боли в нижней части спины.
История заболевания.
Восемнадцатилетний футболист поступил в клинику с жалобами на боль в нижней части спины в течение 6 недель; причем за неделю до госпитализации боль была настолько сильной, что он не мог участвовать в игре. Он не помнил ничего, что могло бы привести к возникновению указанных симптомов. Боль была тупой, с локализацией в правой поясничной области, не иррадиирующая в другие отделы, с уровнем от 0 до 7 баллов по 10-балльной шкале, усиливалась при ударе по мячу, бросках вперед и назад, наклонах вправо и уменьшалась в положении лежа, при прикладывании льда и приеме противовоспалительных препаратов (релафен). Во время бега боли обычно не было, она возникала при попытке совершить бросок и сохранялась некоторое время после него. Несмотря на прогрессирование болезни, спортсмен продолжал играть, пока не вынужден был прекратить нагрузки. После отдыха возобновилась прежняя тупая боль.
Оценка.
Три из четырех тестов оценки функции под- вздошно-крестцовых суставов были отрицательными. Наклон вправо был на 50% меньше наклона влево. Наклон вперед был в пределах нормы. У пациента отмечалось уменьшение поворота влево и разгибания на 50% (возникала боль в правой поясничной области).